膝の痛みは、歩く、立つ、階段を昇るといった日常の当たり前の動作を困難にし、生活の質を大きく低下させてしまいます。当クリニックでは、変形性膝関節症などの慢性的な膝の痛みにお悩みの患者さんへ、膝関節再生医療という選択肢を提案しています。再生医療は、患者さんご自身の血液などから抽出した成分を利用し、組織の修復を促すことを目的とした治療法です。これまで「年齢のせいだから仕方ない」と諦めていた方や、手術を提案されたけれどできるだけ避けたいと考えている方にとって、新しい治療の可能性を探ることができます。私たちは、地域の皆さんがいつまでも元気に歩き続けられるよう、専門的な知識と温かな対応でサポートいたします。

膝関節再生医療の施術について

膝関節再生医療は、自分自身の体が持っている「治す力」を最大限に引き出す治療法です。特に変形性膝関節症のように、軟骨がすり減って炎症が起きている状態に対して、炎症を抑え、痛みの緩和を目指します。

従来の治療では、ヒアルロン酸の注射や内服薬による対症療法が中心でした。しかし、これらの方法で十分な効果が得られない場合、次のステップは人工関節置換術などの手術になることが一般的です。膝関節再生医療は、その中間を埋める「第3の治療」として注目されています。

当院で行っている代表的な再生医療には、患者さん自身の血液を使用するPRP療法があります。この施術の大きな特徴は以下の通りです。

• 患者さんご自身の血液を使用するため、アレルギー反応などの副作用のリスクが低い点
• メスを使わない注射による治療であるため、体への負担が少なく、日帰りでの施術が可能である点
• 入院の必要がなく、お仕事や家事を続けながら治療を継続できる点
• 手術を避けたいと考えている高齢の方やスポーツ選手まで幅広く適応となる点

再生医療は、一度の施術で劇的な変化が起きるものではありませんが、組織の環境を整えることで、痛みの出にくい状態を長く維持する効果が期待できます。当院では、日本整形外科学会専門医の視点から、膝の状態を的確に評価した上で、この治療が適しているかどうかを丁寧に説明します。

膝関節再生医療が適応となる症状や病気

膝関節再生医療は、すべての膝の痛みに効果があるわけではありません。どのような状態のときに検討すべきか、代表的なケースをご紹介します。

変形性膝関節症

加齢や負担の蓄積によって膝の軟骨がすり減り、痛みや腫れを引き起こす病気です。初期から中期の段階で再生医療を行うと、症状の進行を遅らせ、痛みを和らげる効果が期待しやすくなります。

半月板損傷

スポーツや事故、あるいは加齢による変性で膝のクッションである半月板が傷ついた状態です。再生医療によって組織の修復環境を整えることで、膝の安定感を取り戻す一助となります。

慢性的な膝の炎症

膝に水が溜まりやすい、あるいは滑膜炎（かつまくえん）を繰り返しているような状態です。再生医療に含まれる成分には、強力な抗炎症作用があるため、繰り返す腫れを抑えるのに役立ちます。

スポーツによる膝の怪我

靱帯損傷や軟骨損傷など、早期に競技復帰を目指したいアスリートの方にも再生医療は選択肢となります。組織の修復を促進することで早期のリハビリ開始をサポートします。

当院で採用している再生医療（PRP療法など）の仕組み

当院で実施しているPRP療法（多血小板血漿療法）について、その具体的な仕組みを解説します。

私たちの血液の中には、血管が傷ついたときに血を止めたり、傷んだ組織を修復したりする働きを持つ「血小板」が含まれています。この血小板を濃縮して抽出し、膝関節内に注射するのがPRP療法です。

血小板からは、さまざまな「成長因子」が放出されます。これらが膝の中で働くことで、以下の効果が期待できます。

• 膝の内部で起きている慢性的な炎症を抑え、痛みの元を減らす効果
• 傷んだ組織の修復プロセスを活性化し、関節内の環境を改善する効果
• 関節の動きを滑らかにし、動かしやすさを取り戻す効果

このように、薬で一時的に痛みを止めるのではなく、関節自体のコンディションを整えるのが再生医療の本質です。当院では、日本整形外科学会認定運動器リハビリテーション医としての知見も活かし、注射だけでなく、その後の膝の動かし方についてもトータルでアドバイスいたします。

膝関節再生医療の具体的な治療の流れ

患者さんが安心して治療を受けられるよう、当院での標準的な流れをステップごとにご説明します。

1.初診と精密検査

まずはレントゲンや超音波（エコー）検査、必要に応じてMRI検査を行い、膝の状態を詳しく診察します。痛みの原因がどこにあるのかを特定し、再生医療が有効であるかを判断します。

2.採血

再生医療を行うことが決まったら、患者さんの腕から血液（通常数５０ml程度）を採取します。特別な準備や絶食などは必要ありません。

3.PRPの抽出・精製

採取した血液を専門機関に郵送し、組織修復に不可欠な血小板を高濃度に凝縮したPRP（多血小板血漿）を抽出します。精製には３週間ほど時間がかかります。

4.膝関節内への注射

精製したPRPを、痛みの中心である膝関節内へ丁寧に注射します。当院では、必要に応じて超音波ガイドを用いて、適切な位置へ確実に成分を届ける工夫をしています。

5.経過観察とリハビリテーション

注射後は、定期的に通院いただき、痛みの変化や膝の可動域を確認します。当院の理学療法士による運動器リハビリテーションを組み合わせることで、再生医療の効果をより引き出し、スムーズな歩行を目指します。

膝関節再生医療についてのよくある質問

Q1. 治療に痛みはありますか？

A1. 採血時のチクッとした痛みと、膝への注射時の痛みがあります。膝の注射については、通常のヒアルロン酸注射と同じくらいの細い針を使用しますので、多くの方は無理なく受けられています。

Q2. 効果はいつ頃から現れますか？

A2. 個人差がありますが、注射後1〜2週間ほどで炎症が落ち着き始め、1ヶ月から数ヶ月かけて徐々に痛みの改善を実感される方が多い傾向にあります。

Q3. 高齢でも受けられますか？

A3. はい、可能です。ご自身の血液を使用するため、全身への負担が少なく、ご高齢の方でも安心して受けていただける治療です。ただし、軟骨の摩耗が著しい末期の状態では、期待通りの効果が得られない場合もあります。

Q4. 副作用のリスクはありますか？

A4. ご自身の血液成分を用いるため、重篤なアレルギー反応はほとんどありません。ただし、注射後に一時的な腫れ、痛み、熱感が生じることがありますが、通常は数日で治まります。

Q5. 保険は使えますか？

A5. 残念ながら、現在のところ再生医療は健康保険の適応外であり、全額自己負担となります。

当院でおこなっている膝関節再生医療の診療について

当クリニックが膝関節再生医療において大切にしているのは、正確な診断とトータルサポートです。膝が痛む理由は、単に軟骨が減っているだけでなく、周囲の筋肉の衰えや、歩き方の癖など、複数のリスク因子（病気を引き起こす可能性を高める要素）が絡み合っています。

当院では、レントゲンやMRIやエコーを駆使して痛みの原因を「否定」（その病気ではないと判断）したり、特定したりすることから始めます。再生医療は魔法の治療ではありませんが、適切なタイミングで導入すれば、非常に大きな助けとなります。

また、私たちは注射をして終わりにはしません。当院には経験豊富な理学療法士が在籍しており、運動器リハビリテーションを通じて膝を支える筋力を鍛え、関節への負担を減らす指導を徹底しています。再生医療で関節内の環境を整え、リハビリで機能を回復させる。この両輪が揃うことで、より良い予後（今後の病状の経過や見通し）が期待できるのです。

兵庫県三田市周辺の皆さんが、階段を怖がらずに上り下りできたり、旅行を再び楽しめたりするように、私たちは全力で寄り添います。

院長より

膝の痛みは、単に「体が痛い」というだけでなく、心まで沈ませてしまうものです。「もう歳だから」「手術するしかない」と言われ、諦めかけている患者さんを一人でも多く笑顔にしたい。その思いで、日々診療にあたっています。

当院は、日本整形外科学会専門医、日本整形外科学会認定リウマチ医としての専門性を活かしつつ、地域のかかりつけ医として、何でも相談しやすい雰囲気づくりを心がけています。再生医療という新しい選択肢も、皆さんの健康を守るための大切なツールの一つです。

いきなり難しい治療を決める必要はありません。まずはあなたの膝の悩みを聞かせてください。三田駅から徒歩5分の場所で、スタッフ一同、温かくお迎えいたします。少しでも不安が軽くなるように、一緒に最適な解決策を見つけていきましょう。